Sollicitatieformulier vrijwilligers

 

ALGEMENE GEGEVENS

[ezcol_1half]Naam
[/ezcol_1half] [ezcol_1half_end]Voornaam / (Voornamen)
[/ezcol_1half_end]

[ezcol_1quarter]Straat
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter]Huisnummer
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter]Postnummer
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter_end]Gemeente
[/ezcol_1quarter_end]

[ezcol_1quarter]Telefoonnummer
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter]GSM nummer
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter]In noodgeval, zich wenden tot
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter_end]E-mail adres
[/ezcol_1quarter_end]

 

PERSOONS GEGEVENS

[ezcol_1quarter]
Geslacht
Man          Vrouw

[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter]Geboorteland
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter]Geboortedatum
[/ezcol_1quarter] [ezcol_1quarter_end]Geboorteplaats
[/ezcol_1quarter_end]
[ezcol_1third]Nationaliteit
[/ezcol_1third] [ezcol_1third]Identiteitskaartnummer
[/ezcol_1third] [ezcol_1third_end]Rijksregisternummer
[/ezcol_1third_end]

 

MUTMALITEIT GEGEVENS

[ezcol_1half]Naam & lidnummer mutualiteit
[/ezcol_1half] [ezcol_1half_end]Adres mutualiteit
[/ezcol_1half_end]

 

ACTIVITEITEN

Binnen de site Mariahuis wenst u vrijwilligerswerk te doen in: (meerdere antwoorden zijn mogelijk):

[ezcol_1third]Het woonzorgcentrum Mariahuis[/ezcol_1third] [ezcol_1third]Het dagverzorgingscentrum “De Tjalk”[/ezcol_1third] [ezcol_1third_end]Het lokaal dienstencentrum “Den Oever”[/ezcol_1third_end]

 

Voor welke activiteiten wenst u zich te engageren: (meerdere antwoorden zijn mogelijk):

[ezcol_1third]Logistieke taken

Ondersteuning in de keuken

Hulp in de cafetaria[/ezcol_1third] [ezcol_1third]Bezoeken bewoners

Meehelpen bij activiteiten

Maaltijdbegeleiding

[/ezcol_1third] [ezcol_1third_end]Vervoer gasten dagverzorgingscentrum

Buurtwerking: hulp bij boodschappen, …

Andere[/ezcol_1third_end]

 

Hoeveel tijd wenst u gemiddeld per week aan vrijwilligerswerk te doen?
Aantal uren per week

 

Welke dagen van de week wilt u vrijwilligerswerk doen?
(gebruik de Control toets om meerdere antwoorden te selecteren):

 

Datum van sollicitatie


Reacties zijn gesloten.